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1. 中西医结合病房患者入院护理评估单的研制及信效度检验
周樊华, 甘霖, 梅艳丽, 杜芬, 严冶, 熊莉娟
中华护理杂志    2024, 59 (7): 802-807.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.07.005
摘要332)   HTML3)    PDF (1525KB)(14)    收藏

目的 设计中西医结合病房患者入院护理评估单并检验其信效度。 方法 在文献研究的基础上,以中医学的四诊“望、闻、问、切”为基础框架,体质判别为评估结局,融入患者入院一般护理评估要点,设计中西医结合病房患者入院护理评估单初稿,采用德尔菲法对评估单初稿进行函询,修改补充后,于2022年4月选取湖北省某三级甲等综合医院中西医结合科3名临床护理人员对160例入院患者进行评估,采用Fleiss’ Kappa系数和内容效度系数对评估单进行信效度检验。 结果 共开展2轮专家函询,问卷回收率分别为95.45%、100%。专家权威系数为0.931、0.957,肯德尔和谐系数为0.101、0.106(P<0.01)。第2轮函询专家条目重要性评分为4.13~4.82分,变异系数为0.07~0.19。最终确定的中西医结合病房患者入院护理评估单包含一般人口学资料、四诊评估及体质判别、护理风险评估3个部分,共32项评估内容。评估单的Fleiss’ Kappa系数为0.602(P<0.001),条目水平内容效度指数为0.857~1.000,量表水平内容效度指数为0.920。 结论 编制的中西医结合病房患者入院护理评估单具有良好的信效度,能体现中医护理的内涵,适用于中西医结合病房患者的入院护理评估。

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2. 新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式的构建
徐玉兰, 刘义兰, 曹青, 黄辉, 曾娅, 詹煜新, 王莹, 周慧敏, 熊莉娟
中华护理杂志    2020, 55 (7): 1024-1027.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.07.012
摘要506)   HTML0)    PDF (669KB)(6)    收藏

目的 构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,总结方舱医院建立及护理管理工作的经验。 方法 参考詹宁斯灾难护理管理模式,结合具体实际,在深入分析方舱医院护理工作任务特点的基础上,制订相应的措施,衔接各个环节,最终构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,分为建舱初期、正常运行期、合舱休舱期和运行效果评价期。 结果 在该模式下,江汉方舱医院有效运行34 d,总开放床位1 564张,累计收治患者1 848例,治愈出院1 327例(71.81%),转出521例(28.19%),无一例死亡。累计完成5 020份核酸检测、2 409例次CT检查。共计675名护理人员参与疫情救援,无一例感染。 结论 新型冠状病毒肺炎疫情下建立方舱医院能有效应对公共卫生突发事件,制订高效的护理管理模式有助于方舱医院顺利运行,在抗击疫情中发挥重要作用。

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3. 综合医院应对突发重大传染病疫情的应急护理管理
刘义兰, 黄恺, 熊莉娟, 耿力, 胡德英, 罗健, 李芬
中华护理杂志    2020, 55 (7): 1006-1010.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.07.008
摘要462)   HTML4)    PDF (922KB)(8)    收藏

目的 总结综合医院在应对突发重大传染病疫情时的应急护理管理实践经验,为护理管理者科学应对疫情提供参考。方法 新型冠状病毒肺炎疫情期间,该院护理部在医院疫情防控指挥小组的统一部署下,迅速成立防疫护理组织应急管理小组并启动应急管理预案,配合实施应急管理工作,持续管理护理质量与患者安全,多措并举有力保障疫情防控工作。 结果 在护理部应急管理小组的统一指导下,该院一线2 800余名支援护士顺利协助并完成发热门急诊、隔离病区、方舱医院及其他一线病区患者的重症抢救、检验检查、诊疗转运等救援工作。 结论 该院护理部通过制订护理组织应急管理方案和构建精准化管理策略,为指导各级护理人员进行科学防控疫情和精细化管理提供了保障。

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4. 疾病诊断相关分组在护理管理中的应用进展
李鑫, 熊莉娟, 何嘉, 朱义如, 王玉梅, 肖芳, 向御婷, 尚倩倩
中华护理杂志    2020, 55 (4): 636-640.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.04.030
摘要311)   HTML1)    PDF (27343KB)(14)    收藏

综述疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)的发展背景、应用现状,从护理绩效评价、护理成本、护理质量、护士职业发展4个方面分析其对护理管理工作的影响,明确DRGs对护理工作的挑战,并提出实施绩效考核机制、建立护理成本补偿机制、运用临床护理路径、构建护理质量控制体系以及优化护理人力资源配置等建议,旨在为护理管理者进行绩效考核及人力资源管理提供借鉴。

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5. 男护士灾害准备度调查及影响因素分析
邓先锋, 熊莉娟, 刘义兰, 王羡科, 杨林杰, 袁飞骏, 张悦, 陈庆红, 李霞
中华护理杂志    2019, 54 (7): 1065-1069.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.07.021
摘要485)   HTML0)    PDF (1025KB)(1)    收藏

目的 了解男护士灾害准备度现状及影响因素,为提高男护士灾害护理能力提供参考。方法 采用中文版灾害准备度评估工具对湖北省53所医院270名男护士以网络问卷的形式进行调查。结果 270名男护士灾害准备度得分为(162.87±40.53)分,评估工具的3个维度中,备灾维度得分最低。灾害救援培训、救灾经历和科室是男护士灾害准备度的主要影响因素(均P<0.05)。结论 男护士灾害准备度处于中等水平,各级管理者应重视对男护士进行灾害知识的培训,提高灾害应对能力,以便发挥其在灾害救援中的作用。

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6. 老年人跌倒预防临床实践指南的质量评价及内容分析
王玉梅, 李凌, 熊莉娟, 袁金蓉, 夏漫, 刘艾红, 田媛, 李佳, 李鑫
中华护理杂志    2019, 54 (11): 1729-1734.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.11.027
摘要732)   HTML2)    PDF (1177KB)(33)    收藏

目的 对国内外老年人跌倒预防临床实践指南进行质量评价和内容分析,为构建适合中国的老年人跌倒预防临床实践指南提供参考。方法 计算机检索美国国立实践技术指南库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心,以及PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文摘数据库中涉及老年人跌倒预防的相关指南。采用临床实践指南评价工具对纳入指南进行质量评价,并对指南的内容进行分析。结果 共纳入13篇临床实践指南,其中2篇为A级推荐、9篇为B级推荐、2篇为C级推荐。临床实践指南评价工具6个领域的平均得分分别为范围和目的96.01%、清晰性81.34%、参与人员64.24%、严谨性51.60%、应用性51.28%、独立性44.44%。经内容分析,最终得出7个方面27项与跌倒预防相关的内容。结论 目前国内外跌倒预防临床实践指南的总体质量不佳,指南在制定的严谨性、应用性和编辑独立性方面均有待提高,老年人跌倒预防临床实践指南的内容宽泛,有待进一步完善。

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